精選百科
本文由作者推薦
皰疹
皰疹病毒科病毒所致疾病
病因
- 1.HHV-1
- 單純皰疹病毒第一型（HSV-1），屬α皰疹病毒。HSV-1的原發(fā)感染多發(fā)生于半歲以后的嬰幼兒，大多呈隱性感染，病毒潛伏于三叉神經(jīng)節和頸上神經(jīng)節內。少數患者可表現為急性皰疹性口腔炎、皰疹性角膜結膜炎、皰疹性濕疹、皰疹性腦炎等。皰疹性腦炎多發(fā)生在大齡兒童和成人中，死亡率可達70%。
- 2.HHV-2
- 單純皰疹病毒第二型（HSV-2），屬α皰疹病毒。HSV-2的原發(fā)感染多見(jiàn)于青春期以后的患者，可潛伏于骶神經(jīng)節內，主要引起生殖器皰疹。
- 3.HHV-3
- 水痘-帶狀皰疹病毒（VZV），屬α皰疹病毒，會(huì )引起水痘和帶狀皰疹。水痘是兒童的多發(fā)性傳染病，帶狀皰疹是成年人的一種散發(fā)性疾病。
- 4.HHV-4
- 5.HHV-5
- 6.HHV-6
- 玫瑰疹病毒（Roseolovirus），屬β皰疹病毒。會(huì )造成第六癥，即小兒急疹（嬰兒玫瑰疹）。原發(fā)感染后與其他皰疹病毒一樣，可造成潛伏感染。
- 7.HHV-7
- 與HHV-6相近，屬β皰疹病毒。引起的癥狀也大致相同。
- 8.HHV-8
- 是猴病毒屬（kSHV），屬γ皰疹病毒。在卡波西肉瘤和艾滋病患者的淋巴組織中可發(fā)現。
臨床表現
- 1.水痘-帶狀皰疹病毒引發(fā)的疾病
- （1）帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對此病毒無(wú)免疫力的兒童被感染后，發(fā)生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。由于病毒具有親神經(jīng)性，感染后可長(cháng)期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節的神經(jīng)元內，當抵抗力低下或勞累、感染、感冒時(shí)，病毒可再次生長(cháng)繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強烈的炎癥。皮疹一般有單側性和按神經(jīng)節段分布的特點(diǎn)，好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區，有集簇性的皰疹組成，并伴有疼痛；年齡愈大，神經(jīng)痛愈重，且可以引起帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。本病好發(fā)于成人，春秋季節多見(jiàn)。發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著(zhù)上升。
- （2）水痘-帶狀皰疹性葡萄膜炎可為先天性的或獲得性的，其所致的急性視網(wǎng)膜壞死綜合征，已成為一種重要的致盲性眼病。從感染組織中分離培養出水痘-帶狀皰疹病毒可以確定診斷。裂隙燈檢查可以發(fā)現前葡萄膜病變；眼底熒光血管造影檢查可以發(fā)現視網(wǎng)膜血管炎，視網(wǎng)膜新生血管視盤(pán)炎相應的特征性改變。
- （4）耳帶狀皰疹1907年由RamseyHunt首先描述，故又稱(chēng)為RamseyHunt綜合征或Hunt綜合征，即亨特綜合征，是由水痘-帶狀皰疹病毒感染的疾病。因面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節皰疹病毒感染所引起的一組特殊癥狀，主要表現為一側耳部劇痛，耳部皰疹，可出現同側周?chē)悦姘c，伴有聽(tīng)力和平衡障礙，故又稱(chēng)為膝狀神經(jīng)節綜合征。
- 2.單純皰疹病毒引發(fā)的疾病
- （2）妊娠合并生殖器皰疹孕婦于妊娠前經(jīng)常出現外陰復發(fā)性皰疹，屬于已感染單純皰疹病毒并潛伏于體內，因妊娠病毒再活化而誘發(fā)。常見(jiàn)外陰有2～3個(gè)潰瘍或水皰，病程短，一周左右自然痊愈。如果孕婦在妊娠早期（妊娠頭三個(gè)月內），首次感染上皰疹病毒，并且出現明顯的癥狀時(shí)，容易發(fā)生流產(chǎn)或死胎。如果孕婦在妊娠晚期（妊娠的最后三個(gè)月），首次感染上皰疹病毒，病毒可傳播給胎兒，使得新生兒易患上新生兒皰疹，可能導致新生兒死亡。
- （3）生殖器皰疹又稱(chēng)陰部皰疹，是由單純皰疹病毒（HSV）引起的性傳播疾病，主要是HSV-2型，少數為HSV-1型。是常見(jiàn)的性傳播疾病之一，本病主要通過(guò)性接觸而傳染，患者和無(wú)癥狀的帶病毒者是主要傳染源。生殖器皰疹可反復發(fā)作，對患者的健康和心理影響較大；還可通過(guò)胎盤(pán)及產(chǎn)道感染新生兒，導致新生兒先天性感染?；疾〔课幌扔袩聘?，后出現紅斑；很快在紅斑基礎上發(fā)生3～10個(gè)成群的紅色丘疹，伴有瘙癢；丘疹迅速變成小水皰，3～5天后變?yōu)?/span>膿皰，破潰后形成糜爛和潰瘍，自覺(jué)疼痛，最后結痂愈合。整個(gè)病程可持續20天左右。復發(fā)性生殖器皰疹在原發(fā)后1～4個(gè)月內發(fā)生。復發(fā)多發(fā)生在外陰、陰道、宮頸及龜頭等部位，全身癥狀較原發(fā)輕，每次發(fā)作的病程也較短，通常皮損約10天消退。
- （4）單純皰疹性葡萄膜炎由于單純皰疹病毒（HSV）侵入機體后，通過(guò)直接侵犯或通過(guò)誘發(fā)的免疫應答而引起葡萄膜炎。臨床上可表現為前葡萄膜炎，也可以表現為后葡萄膜炎。前葡萄膜炎可伴有或不伴有角膜炎，后葡萄膜炎主要表現為視網(wǎng)膜炎或急性視網(wǎng)膜壞死綜合征。
- （5）皰疹性齦口炎為較常見(jiàn)疾病，原發(fā)型多見(jiàn)于1～5歲兒童，好發(fā)于口腔、牙齦、舌、硬腭、咽等部位。表現為迅速發(fā)生的群集性小水皰，很快破潰形成表面潰瘍，也可開(kāi)始即表現為紅斑、淺潰瘍，疼痛明顯。自然病程1～2周?？稍谡T發(fā)因素刺激下，于同一部位反復發(fā)作，稱(chēng)為復發(fā)型，多見(jiàn)于成人。
- （7）接種性皰疹皮損為局限于接觸部位的群集性水皰。發(fā)生于手指者表現為位置較深的疼痛性水皰，稱(chēng)皰疹性瘭疽。
檢查
- 1.水痘-帶狀皰疹病毒
- （2）ELISA法檢測IgM抗體水痘的潛伏期一般2周左右，當出疹時(shí)，血液中的IgM抗體已產(chǎn)生。IgM抗體能維持2個(gè)月左右，檢出IgM抗體有助于建立診斷。本法特異性強，敏感性高。帶狀皰疹系復發(fā)感染，IgM抗體滴度低，時(shí)間短，用放免法能檢出70%。
- 2.單純皰疹病毒
- （1）免疫熒光或酶染色查抗原用于宮頸脫落細胞、角膜刮取細胞、潰瘍底部刮取細胞等細胞涂片，采用直接免疫熒光法或酶免染色進(jìn)行抗原檢測，陽(yáng)性提示感染。
診斷
- 根據病史、典型的臨床表現和實(shí)驗室檢查結果，不難作出診斷。
治療
相關(guān)視頻
全部
4萬(wàn)次播放02:09
皰疹是什么原因引起的？
6107次播放01:17
皰疹是怎么引起的會(huì )不會(huì )傳染
皰疹相關(guān)的文章
卡爾巴拉省是伊拉克的一個(gè)省份，位于該國中部。該省面積為5,034平方公里，人口數量為1,220,005人。省會(huì )卡爾巴拉是什葉派伊斯蘭教徒心中的圣城，因此在該省內有許多宗教建筑和遺址。該省也是伊拉克重要的文化和歷史中心，擁有豐富的文化遺產(chǎn)和歷史背景。
西安市(英文名：Xian),中華人民共和國陜西省下轄地級市，是國家中心城市、副省級城市、全國特大城市，市政府位于未央區鳳城八路109號；西安位于黃河流域中部關(guān)中盆地，截至2022年年底，西安市下轄11個(gè)區、2個(gè)縣、7個(gè)國家級開(kāi)發(fā)區，常住人口1299.59萬(wàn)人?？偯娣e為10,752平方千米。西安總人口
首都，又稱(chēng)國都、都城，是對一個(gè)國家的政治中心和中央政府所在地的稱(chēng)呼。1927年民國政府定都南京，將南京稱(chēng)為首都，至此中國第一次有了“首都”的稱(chēng)呼，并將該詞沿用至今。
尚可名片
這家伙太懶了，什么都沒(méi)寫(xiě)！
作者
